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【李佩文】肺部结节会发展为肺肿瘤吗

作者:三溪堂小编 来源:三溪堂 发布时间:2021-04-22 访问量:

  肺肿瘤,是全球死亡率最高的恶性肿瘤,而中国又是重灾区。

  在我国,肺肿瘤引起的死亡人数是恶性肿瘤总死亡人数的1/4。其中,男性肺肿瘤发病率及死亡率都是恶性肿瘤第一位。女性发病率占第二位,但死亡率仍在第一位。

  同样是查出肺肿瘤,为什么有的人依然能活的好好的,有的人却很快去世?早发现和晚发现,生存率大不同。数据显示,早期肺肿瘤5年生存率可达70%以上,如果是早期IA期肿瘤,10年生存率可达92%。而晚期即IV期肺肿瘤5年生存率不到10%。

  什么是肺部结节?

  肺结节是指肺部实质内类圆形、境界清楚、直径小于等于3cm的软组织病灶。临床上把肺实质内小于等于3cm的病灶称为结节,大于3cm的病灶称为肿块,而小于2cm的结节多称为小结节,小于5mm的结节称为微小结节。

  肺部结节有孤立性和多发性,多发性可见于一侧肺或两侧肺,包括肺肿瘤和肺良性结节。

  这四类人出现肺结节一定要重视

  1、年龄在40岁以上,且烟龄超过20年,每天抽烟20支以上者,有慢性肺病或被动吸烟者;

  2、有肿瘤家族史,特别是肺肿瘤家族史者;

  3、近期伴有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝,消瘦、体重下降;

  4、曾患有其他恶性肿瘤史,如乳腺肿瘤、结直肠肿瘤、胃肿瘤等。

  肺部结节一定会发展为肺肿瘤?

  肺部出现结节,不管是孤立的还是多发的,首先不要恐慌。普遍人认为单个结节往后发展可能就是肺肿瘤。

  这是错误的,肺部结节不一定发展为肺肿瘤。

  如果第一次发现肺部结节,且在2厘米以下的话,这种情况通常经过后期证实,大概只有1%~2%的人是肺肿瘤,几率极低。

  因此,当第一次发现肺部结节,需要拿片子去找专业医生看诊,确定结节的大小和性质,是实性、半实性还是磨玻璃结节,医生会根据性状给出判断。

  注意:不要自己去查一些资料或者听一些不正确的消息,引起不必要的恐慌,要听医生的意见。

  如何早期发现肺部结节?

  目前,胸部CT扫描已逐渐替代胸部X线片检查,成为诊断肺结节主要的检查方法,而高分辨率 CT(HRCT)能更清晰地显示结节的大小和形态学特征,是检测和诊断肺结节的重要方法。

  结节的直径大小和结节密度是 CT 评价PN 性质的重要指标。一项前瞻性研究显示,直径≤5 mm 的结节恶性率为 0.4%,直径 5~10 mm 的结节恶性率为 1.3%,直径>10 mm的结节恶性率达 15.3%。此外,含有磨玻璃成分的部分实性结节的恶性概率较实性结节更高。而恶性GGN (肺部磨玻璃结节)常表现出特有的影像学征象,如毛刺征、空泡征、分叶征等。

  北京三溪堂中医诊所特聘专家李佩文主任提醒,发现肺结节后,有人漫不经心,有人又太过紧张、焦虑,其实大可不必。在专业医生的指导下,去除肺结节并不是一件难事。生活中,需要患者戒掉吸烟等不良习惯,保持良好的心态,对结节定期随访。在医生的专业建议下进行治疗,肺结节不用担心害怕。

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